מאמר השבוע: RADIAL-ARTERY OR Saphenous-vein grafts in coronary-artery bypass Surgery (מתוך NEJM)

מאת עורך האתר ד״ר דיאב סאמר

במחקר חדש שהתפרסם בכתב העת NEJM בתחילת חודש מאי, בוצע מטה-אנליזה שכללה 6 מחקרים אקראיים בהם נבדקה הבטיחות והיעילות בניתוח מעקפים של שימוש בעורק רדיאלי לעומת שימוש בווריד ספינה.

בהשוואה לשימוש בווריד ספינה, שימוש בעורק הרדיאלי הוריד באופן מובהק סטטיסטי את ההיארעות של MACCE. כמו כן נמצא שהשימוש בעורק הרדיאלי הפחית, באופן מובהק סטטיסטי, את הסיכון לחסימה של המעקף.

עם זאת, למרות ששיעורי האוטם הלבבי וצורך ברה-ווסקולרזציה היו נמוכים יותר בחולים שקבלו מעקף רדיאלי לעומת וריד – עדיין לא נצפה הבדל בשיעור התמותה לאורך תקופת המעקב של  5 שנים בין שתי הקבוצות.

מסקנת מחברי המאמר היא שבמעקב של 5 שנים נמצא ששימוש בעורק רדיאלי כמעקף הינו בטוח ויעיל יותר מאשר שימוש בוריד ספינה.

Radial-Artery or Saphenous-Vein Grafts in Coronary-Artery Bypass Surgery

Mario Gaudino, M.D. et al.;