• ניתוחי לב חזה בימי קורונה
  • כניסת חברים
  • הרשמה לאיגוד
  • צור קשר
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
Israel Society Of Cardiothoracic Surgery
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
ראשי » חדשות » הפרעות קצב על-חדריות נפוצות מהצפוי לאחר סגירה מילעורית של PFO (מתוך כנס ה-ESC)

הפרעות קצב על-חדריות נפוצות מהצפוי לאחר סגירה מילעורית של PFO (מתוך כנס ה-ESC)

הפרעות קצב על-חדריות עשויות להיות נפוצות יותר מהצפוי לאחר סגירה מילעורית של PFO (או Patent Foramen Ovale) למניעת אירועים מוחיים, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Society of Cardiology.

 ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר של סגירה מילעורית של PFO הוא פרפור פרוזדורים, עם שיעורי היארעות הנעים בין 1% ועד 7%, לרוב, מתחת ל-6%. עם זאת, הערכות אלו מבוססות בעיקרן על דיווחי אירועים תסמיניים מצד המטופלים ולא על ניטור לבבי ארוך-טווח. כתוצאה מכך, ההיארעות האמיתית ומועד הופעת פרפור פרוזדורים לאחר סגירת PFO אינו ידוע.

 במסגרת המחקר נבחנו הנתונים אודות 225 חולים (גיל ממוצע של 52 שנים; 57% גברים) שעברו ניטור לבבי לאחר סגירה מילעורית של PFO בין יוני 2018 ועד אוקטובר 2021.

 בחולים שהוגדרו בסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים, כולל אלו בגיל 55 שנים ומעלה, חולים עם גורמי סיכון קרדיווסקולאריים נלווים, וחולים עם היסטוריה של דפיקות לב או תיעוד פעילות על-חדרית אקטופית הושתל ILR (או Implantable Loop Recorder). ביתר החולים בחרו החוקרים בניטור חיצוני למשך ארבעה שבועות.

 התוצא העיקרי של המחקר היה פרפור פרוזדורים, רפרוף פרוזדורים, או טכיקרדיה על-חדרית במשך לפחות 30 שניות בתוך 28 ימים מהפרוצדורה.

 בכלל המדגם, שיעורי התוצא העיקרי עמדו על 20.9% מהחולים. בקרב אלו עם ניטור חיצוני שיעורי התוצא העיקרי עמדו על 9.9%, בעוד שבאו עם ILR תועדו שיעורים של 28.9%.

 חציון מרווח הזמן בין הפרוצדורה ועד הפרעת הקצב עמד על 14 ימים וכמחצית מהחולים שפיתחו הפרעת קצב דיווחו על תסמינים. בנוסף, 4.4% מהחולים אובחנו עם הפרעת קצב סביב הפרוצדורה ובארבעה חולים עם ILR תועדה הפרעת קצב לאחר 28 ימים.

 גורמים אשר ניבאו את התוצא העיקרי כללו גיל מבוגר יותר (יחס סיכויים מתוקן של 1.67 לכל 10 שנים, רווח בר-סמך 95% של 1.18-2.36), קוטר דיסק שמאלי של ההתקן של לפחות 25 מ”מ (יחס סיכויים מתוקן של 2.67, רווח בר-סמך 95% של 1.19-5.68) ומין זכר (יחס סיכויים מתוקן של 4.78, רווח בר-סמך 95% של 1.96-11.66).

 על-פי נתוני הניטור לאחר 28 ימים, הפרעות קצב לב על-חדריות אובחנו בחולה אחד מבין חמישה, עדות לתת-הערכה עד כה של היקף המקרים הללו בעקבות פרוצדורות אלו.

 במחקר AFLOAT הנערך בימים אלו נבחנות תוצאות הטיפול ב-Flecaine למניעת אירועי פרפור פרוזדורים לאחר סגירת PFO.

 

מתוך כנס ה-ESC

 

לידיעה ב-Healio

  • אודות האיגוד
  • כיצד מצטרפים כחבר?
  • איתור חבר
  • תקנון האיגוד
  • קוד אתי
  • סילבוס – מידע למתמחים
    • סילבוס
    • הרצאות השתלמות בכירורגית לב חזה
    • הרצאות השתלמות בכירורגיה של אב-העורקים
אבחנות בתחום מאתר אימד
  • Angina pectoris/MI
  • Cardiac Rhythm
  • Congestive heart failure
חדשות כירורגיה לב חזה מ-e-Med
  • באיזה מינון גלוקוקורטיקואידים למחלות ריאומטיות ניתן להפסיק את הטיפול המונע כנגד PJP? (מתוך Arthritis & Rheumatology)
  • עליה בהיקף מקרי דיסקציה של עורק הצוואר בארצות הברית (Neurology)
  • דלקת חדה של שריר לב מסוכנת יותר מכאבי חזה לא-ספציפיים (Open Heart)
  • תוצאות מבטיחות ל-Vutrisiran לטיפול בחולים עם עמילואידוזיס לבבי (JACC)
  • מאגרי מידע
  • מוצרים / טכנולוגיות חדשות
  • צור קשר
  • תנאי שימוש
  • ארכיון

נותנות החסות לאיגוד:

מופעל על ידי E-MED.CO.IL
© האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה

באתר זה תוכלו למצוא מידע רב אשר חלקו זמין לחברי איגוד רשומים

תהליך ההרשמה מתבצע באמצעות טופס מתאים באתר

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.