• ניתוחי לב חזה בימי קורונה
  • כניסת חברים
  • הרשמה לאיגוד
  • צור קשר
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
Israel Society Of Cardiothoracic Surgery
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • פורום
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • פורום
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • פורום
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • פורום
ראשי » חדשות » ניתוח מעקפים עשוי לשפר את ההישרדות של חולים בגילאי 80 ומעלה (Mayo Clin Proc)

ניתוח מעקפים עשוי לשפר את ההישרדות של חולים בגילאי 80 ומעלה (Mayo Clin Proc)

בקרב קשישים בגילאי 80 שנים ומעלה, חולים שעברו ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים שרדו לפרק זמן ארוך יותר, בהשוואה למבוגרים תואמים בגיל ומין אשר לא עברו את הניתוח, כך עולה מנתונים שפורסמו ב-Mayo Clinic Proceedings.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל 1,283 מבוגרים בגילאי 80 שנים ומעלה (גיל חציוני של 83 שנים, 68% גברים), אשר רובם אובחנו עם מחלה כלילית תלת-כלית (82.9%), אשר עברו ניתוח מעקפים בין ינואר 1993 ועד אוקטובר 2019.

התוצאים שנבחנו כללו את ההישרדות, מגמות ההישרדות לאורך זמן וגורמי סיכון לתמותה. חציון משך המעקב עמד על 16.7 שנים.

במהלך תקופת המחקר, שיעורי התמותה הניתוחית עמדו על 4%, אך ירדו לאורך הזמן (p=0.015); לדוגמא, שיעורי התמותה הניתוחית עמדו על 6.4% במהלך שלוש השנים הראשונות ועל 0% במהלך שלוש השנים האחרונות.

מניתוח שיעורי ההישרדות עלו שיעורי הישרדות של 90.2% לאחר שנה אחת, 67.9% לאחר 5 שנים, 31.1% לאחר 10 שנים ו-8.2% לאחר 15 שנים. בהשוואה לביקורות תואמות בגיל ומין באוכלוסיית ארצות הברית, בקרב חולים לאחר ניתוח מעקפים במדגם זה חציון משך ההישרדות היה ארוך יותר (7.6 שנים לעומת 6 שנים, p<0.001).

לאחר ניתוח סטטיסטי זוהו מספר גורמי סיכון להישרדות קצרה יותר: גיל מבוגר יותר (p<0.001), סוכרת (יחס סיכון של 1.34; p<0.001), אבחנה לאחרונה של פרפור או רפרוף פרוזדורים (יחס סיכון של 1.43; p<0.001), מדד Society of Thoracic Surgeons Predicted Risk of Mortality Score גבוה (p=0.01), ריכוז קריאטינין גבוה או נמוך באופן קיצוני (p<0.001), מקטע פליטה נמוך יותר (p=0.03), היסטוריה של עישון (יחס סיכון של 1.22, p=0.006), דיכוי חיסוני (יחס סיכון של 1.48, p=0.01), מחלת כלי דם היקפית (יחס סיכון של 1.21, p=0.02), מחלת ריאות כרונית (יחס סיכון של 1.26, p=0.02) ומחלה צרברווסקולארית (יחס סיכון של 1.19, p=0.04).

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה לזהות טוב יותר את תתי הקבוצות בהן תתכן תועלת גדולה יותר לניתוח מעקפים.

 

Mayo Clin Proc. 2022

 

לידיעה ב-Healio

  • אודות האיגוד
  • כיצד מצטרפים כחבר?
  • איתור חבר
  • תקנון האיגוד
  • קוד אתי
  • סילבוס – מידע למתמחים
    • סילבוס
    • הרצאות השתלמות בכירורגית לב חזה
    • הרצאות השתלמות בכירורגיה של אב-העורקים
אינדיקציות בתחום מאתר אימד
  • Angina pectoris/MI
  • Cardiac Rhythm
  • Congestive heart failure
חדשות כירורגיה לב חזה מ-e-Med
  • התחלת טיפול באליקוויס כנגד תרומבואמבוליזם ורידי מלווה בסיכון מופחת להישנות תרומבואמבוליזם ורידי ואירועי דמם בהשוואה להתחלת טיפול בקסרלטו (Ann Intern Med)
  • אבחנה של סוכרת מסוג 1 מלווה בסיכון מוגבר לפרפור פרוזדורים (Diabetes Res Clin Pract)
  • טיפול ב-Ravulizumab עשוי למנוע הידרדרות קלינית בחולים עם מיאסתניה גראביס (מתוך כנס ה- MDA Clinical & Scientific Conference)
  • מה בין אינסומניה ובין היארעות אוטם לבבי? (Clin Cardiol)
  • מאגרי מידע
  • מוצרים / טכנולוגיות חדשות
  • צור קשר
  • תנאי שימוש
  • ארכיון

נותנות החסות לאיגוד:

מופעל על ידי E-MED.CO.IL
© האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה

באתר זה תוכלו למצוא מידע רב אשר חלקו זמין לחברי איגוד רשומים

תהליך ההרשמה מתבצע באמצעות טופס מתאים באתר

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.