• ניתוחי לב חזה בימי קורונה
  • כניסת חברים
  • הרשמה לאיגוד
  • צור קשר
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
Israel Society Of Cardiothoracic Surgery
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
    • e-media כירורגית לב-חזה
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • פורום
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
    • e-media כירורגית לב-חזה
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • פורום
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
    • e-media כירורגית לב-חזה
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • פורום
  • דף הבית
  • חדשות
  • סקרים
  • מאמרים מומלצים
  • מפגשים וכנסים
    • כנס שנתי
    • אירועים בארץ
    • אירועים בינלאומיים
  • תיעוד מפגשים וכנסים
    • e-media כירורגית לב-חזה
  • הנחיות קליניות
  • ניירות עמדה
  • Journal Club
  • קישורים
    • אתרים בינלאומיים
  • פורום
ראשי » חדשות » השוואת הסיכון לסיבוכים ותמותה במבוגרים לאחר השתלת CRT-D לעומת ICD (מתוך JACC: Heart Failure)

השוואת הסיכון לסיבוכים ותמותה במבוגרים לאחר השתלת CRT-D לעומת ICD (מתוך JACC: Heart Failure)

 

במאמר שפורסם בכתב העת JACC: Heart Failure מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקשישים לאחר השתלת ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) עם או ללא CRT (Cardiac Resynchronization Therapy) שיעור גבוה של סיבוכים ותמותה לאחר שנה אחת. בהשוואה ל-ICD בלבד, השימוש ב-CRT-D לווה בסיכון נמוך יותר לתמותה בחולים בגילאי 74 שנים ומעלה בסיכון מופחת לאשפוז עקב אי-ספיקת לב באלו בגילאי 85 שנים ו

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העליה במספר הקשישים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל, התועלת של CRT באוכלוסייה זו אינוה מובנת היטב. במסגרת המחקר הם ביקשו להשוות את היעילות של CRT עם דפיברילטור (CRT-D) לעומת ICD בלבד במבוטחי מדיקייר עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל.

מדגם המחקר כלל מבוגרים בגילאי 65 שנים ומעלה עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל, אשר עברו השתלת CRT-D או ICD בין ינואר 2008 ועד אוגוסט 2015. המבוטחים סווגו לפי גיל (65-74 שנים, 75-84 שנים ו-85 שנים ומעלה) והחוקרים בחנו את התוצאים בקרב אלו לאחר השתלת CRT-D בהשוואה לחולים לאחר השתלת ICD.

מהנתונים עולה כי בהשוואה לחולים לאחר השתלת ICD, חולים לאחר השתלת CRT-D היו מבוגרים יותר עם שכיחות גבוהה יותר של לבנים, נשים וחסם צרור הולכה שמאלי.

 

מניתוח סטטיסטי עולה כי הסיכון הכולל לסיבוכים היה גבוה בקבוצות גיל שונות ועם ICD או CRT-D (14-20%). שיעורי התמותה לאחר שנה אחת היו גבוהים בכל הקבוצות.

בשתי קבוצות החולים המבוגרות ביותר, הסיכון לתמותה היה נמוך יותר בקרב חולים לאחר השתלת CRT-D (יחס סיכון של 0.90, רווח בר-סמך 95% של 0.86-0.95 ויחס סיכון של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.72-0.90, בהתאמה; p<0.001); הסיכון לאשפוז עקב אי-ספיקת לב היה נמוך יותר לאחר השתלת CRT-D, בהשוואה לסיכון לאחר השתלת ICD בחולים בגילאי 85 שנים ומעלה (יחס סיכון של 0.82, P<0.001).

ממצאי המחקר תומכים בשימוש ב-CRT בקשישים מתאימים המופנים להשתלת ICD.

 

JACC: Heart Failure, Jan 12, 2022

  • אודות האיגוד
  • כיצד מצטרפים כחבר?
  • איתור חבר
  • תקנון האיגוד
  • קוד אתי
  • סילבוס – מידע למתמחים
    • סילבוס
    • הרצאות השתלמות בכירורגית לב חזה
    • הרצאות השתלמות בכירורגיה של אב-העורקים
אינדיקציות בתחום מאתר אימד
  • Angina pectoris/MI
  • Cardiac Rhythm
  • Congestive heart failure
חדשות כירורגיה לב חזה מ-e-Med
  • החשיבות הפרוגנוסטית של רמות D-dimer בחולים עם הלם קרדיוגני לאחר אוטם לבבי חד (Front Cardiovasc Med)
  • הטיפ השבועי עם פרופ’ איתמר רז והפעם – תרופות ישנות וחדשות – מתי כן ומתי לא?
  • הסקירה השבועית עם פרופ’ איתמר רז: דליפת CSF כגורם אפשרי לדמנציה פרונטלית, סיגריות אלקטרוניות כגורם לדלקתיות בריאות?
  • בקיצור נמרץ; לקט מחקרים מן המחצית השנייה של חודש דצמבר 2022 (CME)
  • מאגרי מידע
  • מוצרים / טכנולוגיות חדשות
  • צור קשר
  • תנאי שימוש
  • ארכיון

נותנות החסות לאיגוד:

מופעל על ידי E-MED.CO.IL
© האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה
גלילה לראש העמוד

ברוכים הבאים לאתר האיגוד הישראלי לכירורגית לב וחזה

באתר זה תוכלו למצוא מידע רב אשר חלקו זמין לחברי איגוד רשומים

תהליך ההרשמה מתבצע באמצעות טופס מתאים באתר

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לרופאים/ות בעלי רישיון לעסוק ברפואה בישראל
ו/או בעלי רישיון לעסוק ברוקחות ו/או אדם הנמנה על צוות רפואי או מחקר ביו-רפואי.